Sinusitis

 

 

¿Qué es la Sinusitis?

Es una inflamación de los senos paranasales que ocurre por la infección a raíz de un virus, una bacteria o un hongo.

 

Los senos paranasales son espacios neumatizados (llenos de aire) en el cráneo. Están localizados por detrás de la frente, de los huesos de la nariz, las mejillas y los ojos. En los senos paranasales saludables, el moco puede salir y el aire puede circular a través de unos pequeños canales de comunicación que se denominan “ostiums”. Pero cuando estas aberturas paranasales resultan bloqueadas o se acumula demasiado moco, las bacterias y otros microorganismos pueden multiplicarse más fácilmente.

 

 

Causas

La sinusitis se puede presentar por una de las siguientes situaciones:

• Los pequeños vellos (cilios) de los senos paranasales no logran sacar el moco en forma apropiada. Esto puede deberse a algunas afecciones.

• Los resfriados y las alergias pueden provocar la producción de demasiado moco o bloquear la abertura de los senos paranasales.

• Un tabique nasal desviado, un espolón óseo nasal o pólipos nasales pueden bloquear la abertura de los senos paranasales.

• En algunas ocasiones puede deberse a causas odontológicas que afecten a los senos maxilares por su cercanía.

 

 

Tipos

De acuerdo a su duración hay dos tipos de sinusitis:

• La sinusitis aguda es cuando los síntomas están presentes por tiempos cortos, cuatro semanas o menos. Es causada por bacterias que proliferan en los senos paranasales.

• La sinusitis crónica es cuando la hinchazón y la inflamación de los senos paranasales están presentes por más de tres meses. Puede ser causada por bacterias o un hongo.

 

 

Factores de riesgo

Los siguientes factores individuales o ambientales pueden incrementar el riesgo de que un adulto o un niño presente sinusitis:

• La rinitis alérgica o fiebre del heno.

• Concurrir a guarderías y el natatorio.

• Enfermedades que impiden que los cilios trabajen apropiadamente.

• Cambios de altitud (volar o bucear).

• Las adenoides grandes o infectadas

• Tabaquismo.

• La fibrosis quística

• Sistema inmunitario debilitado.

 

 

Síntomas

Los síntomas de la sinusitis aguda en adultos muy a menudo se presentan después de un resfriado que no mejora o que empeora después de 5 a 7 días. Los síntomas abarcan:

• Mal aliento o pérdida del sentido del olfato.

• Tos que generalmente empeora por la noche.

• Fatiga y sensación de malestar general.

• Fiebre.

• Dolor de cabeza.

• Dolor similar a presión, dolor detrás de los ojos, dolor de muela o sensibilidad facial.

• Congestión y secreción nasal.

• Dolor de garganta y goteo retronasal.

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Los síntomas de la sinusitis crónica son los mismos que los de la sinusitis aguda. Sin embargo, los síntomas tienden a ser más leves y a durar más de 12 semanas.

 

Los síntomas de la sinusitis en niños abarcan:

• Resfriado o enfermedad respiratoria que ha estado mejorando y luego comienza a empeorar.

• Fiebre alta junto con secreción nasal oscura durante al menos 3 días.

• Secreción nasal, con o sin tos, que ha estado presente por más de 10 días y no está mejorando.

 

 

Pruebas y exámenes

El médico lo examinará a usted o a su hijo para ver si hay sinusitis:

• Examinando la nariz en búsqueda de signos de pólipos.

• Proyectando una luz contra los senos paranasales (transiluminación) para buscar signos de inflamación.

• Haciendo percusión sobre el área sinusal para encontrar infección.

 

El médico puede observar los senos paranasales a través de un endoscopio de fibra óptica (endoscopia nasal o rinoscopia) para diagnosticar la sinusitis. Esto generalmente lo realiza un especialista en problemas de la nariz, el oído y la garganta (otorrinolaringólogo).

Los exámenes imagenológicos que se pueden usar para decidir sobre el tratamiento son:

• Una tomografía computarizada de los senos paranasales para ayudar a diagnosticar sinusitis o para observar los huesos y tejidos de los senos paranasales en mayor detalle.

•  Una resonancia magnética de los senos paranasales si pudiera haber un tumor o una infección micótica.

 

La mayoría de las veces, las radiografías regulares de los senos paranasales no diagnostican bien una sisusitis.

Si usted o su hijo padecen sinusitis que no desaparece o que es recurrente, otros exámenes pueden abarcar: 

• Pruebas para alergias

• Exámenes de sangre para detectar VIH u otros exámenes de inmunodeficiencia

• Pruebas de la función ciliar

• Cultivo nasal

• Citología nasal

• Pruebas de cloro en sudor para fibrosis quística

 

 

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si:

• Los síntomas perduran por más de 10 a 14 días o padece de un resfriado que empeora después de 7 días.

• Padece de un dolor de cabeza intenso que no se alivia con medicamentos de venta libre.

• Tiene fiebre.

• Todavía tiene síntomas después de haber tomado todos los antibióticos en forma apropiada.

• Presenta cualquier cambio en la visión durante una infección sinusal.

• Una secreción verdosa o amarillenta no significa que usted definitivamente tenga una infección sinusal o que necesite antibióticos. 

 

 

Prevención

La mejor manera de prevenir la sinusitis es evitar la gripe y los resfriados o tratar los problemas rápidamente:

• Comer muchas frutas y verduras, que son ricas en antioxidantes y otros químicos que pueden reforzar el sistema inmunitario y ayudar al cuerpo a resistir infecciones.

• Vacunarse anualmente contra la influenza.

• Reducir el estrés.

• Lavarse las manos con frecuencia, particularmente después de darle la mano a otros.

 

Otros consejos para prevenir la sinusitis:

• Evitar el humo y los contaminantes.

• Beber bastante líquido para incrementar la humedad del cuerpo.

• Tomar descongestionantes durante una infección de las vías respiratorias altas.

• Tratar las alergias de manera apropiada y rápida.

• Utilizar un humidificador para incrementar la humedad en la nariz y las áreas sinusales.

 

Nombres alternativos

Sinusitis aguda; Infección de los senos paranasales (infección sinusal); Sinusitis de tipo aguda; Sinusitis crónica; Rinosinusitis